Convênios e Reembolsos

Convênios e Seguradoras que Contemplam Reembolso

Regras de Funcionamento e Concierge

• Nossa consulta e procedimentos cirurgicos são particulares e o serviço de Concierge estará dando maiores informações referente ao auxilio nos reembolsos para complementação ou cobertura dos gastos .
• Serão recolhidos antes da consulta dados pessoais fundamentais para facilitar o processo. Esses dados (numero da carteira, data de vencimento do seguro, etc.) são sigilosos e mantidos em segurança.
• Aceitamos pagamento das consultas em dinheiro, cheque , cartão de debito e credito.Podemos parcelar no cartão de credito e no pagamento em cheque, aguardaremos 30 dias para deposito.
• Para ocorrer o reembolso corretamente, será necessário manter os dados bancários atualizados. Isso pode ser feito junto a seguradora via internet, telefone sendo bastante simples. Nosso seviço de Concierge ajudará neste sentido. O depósito sempre ocorrerá em nome do titular do seguro.
• Nos casos cirúrgicos, os procedimentos são os mesmos, sendo levantado as prévias e no retorno pré-operatório, os pagamentos podem ser em dinheiro, cheque e cartão de debito ou credito, seguindo a nossa tabela particular de procedimentos.
• Nos casos de pagamento à vista( dinheiro ou cartão de debito) daremos desconto sobre nossa tabela. Pacientes que optarem por aguardar o pagamento do sinistro, faremos o deposito em 45 dias, tempo suficiente para os acertos da Seguradora ao cliente.
• Temos tabelas já fixadas a cada procedimento para cirurgião e membros da equipe separadamente, uma vez que todos são prestadores terceirizados.
• Algumas seguradoras liberam a autorização somente na data da cirurgia ou bem próximo à mesma, independente de nossos esforços, impossibilitando assim a informação das previas.
• Caso ocorra cirurgia complementar (achado cirúrgico) durante a cirurgia principal , os termos são os mesmos dos itens anteriores
• Em caso de re-intervenções, os procedimentos de cobrança serão os mesmos da cirurgia inicial.
• Solicitamos materiais descartáveis ao hospital em alguns procedimentos e cabe a ele liberar os mesmos junto a seguradora. O hospital sempre informará o resultado das solicitações aos pacientes e é importante cobrar essa posição. No intra- operatório poderemos acrescentar mais materiais, sendo feito relatórios pertinentes para autorização.
• Raramente temos problemas com os sinistros . A intervenção do segurado e ou do RH da empresa e consultório ajudam nos resultados rápidos.
• Não será cobrado pelo serviço de Concierge.
• Os valores pagos do reembolso pela Seguradora ao paciente não podem ser apresentados ao imposto de renda, podendo identificar fraude. Podera ser usado apenas a diferença do que foi pago e do ressarcimento tanto das consultas como dos procedimentos cirurgicos.
• Estaremos sempre a disposição para tirarmos qualquer dúvida e esclarecimentos.